Cardura（カルデュラ）の効果・副作用・正しい使い方を徹底解説
志保 野口
薬って、飲んで終わりじゃない。何が身体で起きているかを知ると、不安も和らぐし、いろんな選択肢が見えてくる。実際、Cardura（日本名：カルデュラ）は高血圧や前立腺肥大症の治療に使われるけど、「この薬で大丈夫？」と感じたことがある人、多いはず。実は世界中でよく処方される薬のひとつ。自分や家族が使っているなら、もっと知っておいて損しない。
Cardura（カルデュラ）ってどんな薬？
カルデュラ（一般名：ドキサゾシン）は、α1遮断薬という種類の薬。血管の筋肉をリラックスさせて血圧を下げたり、前立腺や膀胱の筋肉も緩めておしっこの通りをよくしてくれたりする。1990年代から使われていて、名前を聞いたことがある人も多いかも。高血圧治療だけでなく、前立腺肥大症の男性にも幅広く処方されている。実際、日本の医療現場でもよく見かける薬の一つ。
特徴は、急な血圧変動が起こりにくい点。このタイプの薬は、多くの人に適応があるのが強み。日本では主に「カルデュラ」や「カルデュラXL」という名前で流通。1mgや2mg、4mgなど用量のバリエーションがあり、個人に合わせて処方を調整できる。
前立腺肥大による排尿トラブルの治療に使う場合、ベンチマーク的存在になっている。比較的副作用も少ないとされるけど、どんな薬にも良い面と注意がある。
成分自体は世界中で認可されていて、アメリカ、ヨーロッパ、中国など、広範囲の医療現場で日常的に使われている。
ちなみに、ドキサゾシン自体はジェネリック医薬品も多く、日本でも様々なメーカーが製造・販売している。
| 商品名 | 有効成分 | 主な適応症 | 1日投与量（目安） |
|---|---|---|---|
| カルデュラ | ドキサゾシン | 高血圧、前立腺肥大症 | 2～4mg |
| カルデュラXL | ドキサゾシン徐放錠 | 前立腺肥大症 | 4mg |
| ジェネリック | ドキサゾシン | 高血圧、前立腺肥大症 | 2～4mg |
効果のメカニズムと知っておきたい使い方
じゃあ、どうやって働くの？一言で言えば、α1受容体をブロックする。血管にあるその受容体をブロックすることで、筋肉がぐっと緩み、血液が流れやすくなる。その結果、血圧が下がる。そして、前立腺肥大症の人には、前立腺や膀胱の筋肉も緩んで、おしっこが出やすくなる仕組み。朝晩で薬の成分が長く効くように設計されているから、1日1回の服用が基本。
高血圧だけじゃなくて、夜間尿や残尿感の改善でも評価が高い。驚くことに、薬が効き始めるのは割と早い。普通、服用して2～4週間もたてば、効果が実感できると言われる。一方で、効果の感じ方は人それぞれ。体質や飲み方によって違いがあるから、自己判断は禁物。
- 毎日同じ時間に飲む
- 飲み忘れたら、すぐ気付いた時点で飲む（でも、次の服用時間が近いときは1回抜かしてOK）
- 急な立ちくらみやめまいを感じたら、なるべく座って落ち着く
- グレープフルーツジュースなど一部の飲み物は控える（薬の吸収に影響する）
- 定期的に血圧・排尿状態をチェック
実際、こんな方法で服用している人は、トラブルも少ない。
副作用とその対策
薬にはどうしても副作用がある。カルデュラでありがちなのは、初回や増量時の立ちくらみやめまい。実際、初めて服用した日にふらっとしてしまう人、多い。このときは、立ち上がるときにゆっくり動作するのがコツ。
- 立ちくらみ（起立性低血圧）：起き上がると急にクラッとしたら、椅子やベッドで数分休む。
- 動悸、むくみ：むくみがひどいときは医師へ連絡。
- 疲れやすさ：身体が慣れるまで1～2週間。
- 頭痛・鼻づまり・眠気など。
怖い合併症としては、ごくまれだが「持続性勃起（プリアピズム）」がある。万一、痛みのある勃起が4時間以上続く場合はすぐに医療機関へ。日本人を対象にした調査でも、発生頻度は0.01%未満というデータが出ている。
肝臓や腎臓に持病がある人は用量の調整が必要な場合も。あくまで主治医の指示どおりに。自分で調べて決めつけず、不安があれば主治医や薬剤師に気楽に相談すること。
| 副作用の種類 | 頻度 |
|---|---|
| 立ちくらみ・めまい | 4～7% |
| むくみ | 2～3% |
| 頭痛・眠気 | 2% |
| プリアピズム | 0.01%未満 |
副作用が不安なら、血圧を朝晩測ると安心材料になる。ノートやスマホで毎日記録する人も増えている。
注意点とよくある疑問
カルデュラは他の薬と一緒に使うことも多い。なので、「飲み合わせ」は大事なポイント。特に血圧を下げる薬や、前立腺の薬を併用している人は、主治医に必ず伝えよう。
例えば、お酒を飲むと血圧が下がりやすくなるので、薬を飲んだ日は飲酒を控えた方が安全。実は、定期的に通院していない高齢の家族が知らない間に低血圧になっていることも。ちょっとした「手足の冷え」「歩くときのふらつき」もサインのひとつ。
- 妊娠・授乳中は使えない（胎児への影響や母乳移行があるため）。
- グレープフルーツジュースや一部の健康食品と干渉する可能性がある。
- 運転は、ふらつきや眠気がないか体調を見てから。
「薬をやめたい時や減らしたい時は？」という質問も多い。この場合、自分勝手にやめないこと。急にやめると、血圧が急上昇したり、排尿困難が再発することもある。医師と相談しながら計画的に減薬を。
あと、「飲み忘れた！」となったら慌てなくて大丈夫。すぐ気付いた時は飲む、それ以外なら次回の服用まで待とう。2回分を一度に飲まないことがルール。
現代の日本では、高血圧と前立腺肥大症の両方を抱える人が少なくないので、「この薬で日々がグッと楽になった」という声もある。自分のペースに合わせて、無理なく続けるのが一番。家族や友だちに薬を分けたり、自己判断で他の薬と併用しないことも大切。
小さなことでも、気になったら主治医や薬剤師に早めに相談。ネットで調べるより、あなた専用のアドバイスの方が役立つから。
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コメント
優也 坂本
13 8月 2025この記事、ぐっと来た。カルデュラって名前だけ聞くとなんだか穏やかな響きだけど、中身は結構キツめの薬効があるんだよね。血管拡張と前立腺の筋緊張緩和って、同時にやるから効果は強力だけどそのぶん立ちくらみやめまいのリスクもついて回る。
特に初回投与や増量時は要注意で、朝に一気に立ち上がるとフラッと来ることがある。自分は祖父の薬管理で何度かヒヤッとした経験があるから、この記事の「ゆっくり立ち上がる」ってアドバイスは超重要だと思う。服用中の飲酒や他の降圧薬との併用にも気をつけてほしい。
あと、プリアピズムの話がさらっと書いてあるけど、あれは緊急だから覚えておいて損はない。読んで安心したし、家族にも共有したい内容だった。
JUNKO SURUGA
16 8月 2025補足します。初回投与のときは病院で最初の数時間、様子を見るよう指示されることがあるので、その指示に従うのが安全です。
薬の管理は本人だけでなく、身近な人も説明を受けておくと安心ですね。